[治疗]（四）磺脲类降糖药的临床选择：

选药原则应根据药物的有效性、副作用及价格等全面考虑。所谓有效性主要是指药物的降血糖效果和对血管并发症的防治作用。一般认为，目前国内外常用的磺脲类药物，按其降血糖效果排列依次为：优降糖＞美吡达＞克糖利＞达美康＞糖适平＞ D860。因此，从降糖作用角度看，优降糖效果最好，可作为2型糖尿病的首选药物。但由于优降糖可引起致命性低血糖反应，尤其是老年糖尿病患者，必须慎用甚或不用。农村或经济困难者应首选D860、优降糖或氯磺丙脲或美吡达。最近有证据说明，饮食控制加服磺脲类药物可以延长糖耐量减低向2型糖尿病发展的过程， ......