[病因学]［病因和发病机制］

1 ﹒烟和酒长期吸烟和饮酒与食管癌的发生有关。有人研究发现大量饮酒者与基本不饮酒者食管癌发病率要增加50倍。吸烟最多者比不吸烟者高7倍，酗酒吸烟者的发病率是既不吸烟又不饮酒者的156倍。饮酒能使吸烟引起的食道癌呈数倍、数十倍增长。酒本身虽无致癌作用，但酒精是某些致癌物质的溶剂，烈酒也可能引起食管粘膜损伤，酒中也可能污染有亚硝酸，为食管癌的发生创造条件。而烟中的致癌物质能导致食管上皮增生，随着吸烟量的增加和时间的延长而加重。戒烟10～15年后患食管癌的危险性接近不吸烟者。播散和转移的途径有食管壁内播散、直接 ......