糖皮质激素治疗感染性休克疗效探讨

糖皮质激素用于治疗感染性休克已有40余年历史。其理论基础为，重症感染时机体处于应激状态，分泌大量糖皮质激素，抑制免疫系统。90年代后期报道糖皮质激素预治疗或早期使用可减轻感染性休克持续低血压的程度、抑制炎症介质释放、延长试验动物的生存时间和提高生存率。Munchk等认为感染性休克时，高皮质醇血症可广泛抑制宿主防御系统，避免发生过度免疫反应，防止机体受自身免疫系统损伤［.Briegel等发现，部分感染性休克病人注射促肾上腺皮质激素后反应异常，皮质醇分泌降低，说明肾上腺皮质功能不足［ 3～5 ］，故使用外源性 ......