（二）心理社会问题与代谢控制的关系

有关心理社会问题与糖尿病代谢控制是否有联系的研究结果颇不一致，但大多数的研究认为心理社会问题能够影响糖尿病的代谢控制。心理问题影响糖尿病代谢控制的可能途径：除了通过影响糖尿病患者的自我保健行为而间接地影响糖尿病的代谢控制外还可通过影响内分泌系统发挥作用。在青少年1型糖尿病患者中具有自杀观念的危险性显著增加，自杀观念使糖尿病患者的治疗依从性显著下降，从而对代谢控制产生负面影响［。家庭应激事件不利于1型糖尿病患者的代谢控制，而好的社会支持可以抵消这一消极影响［ 28 ］。有关这方面的研究主要包括家庭社会支持和 ......