[鉴别诊断]（一）血液中还原血红蛋白增加（真性发绀）

心性发绀:即静脉血通过异常分流混入动脉血中,使动脉血氧分压及饱和度降低而出现发绀，是儿科发生发绀的重要原因之一。常见病因为右向左分流的先天性心脏病，如大动脉转位、法洛四联症、肺动脉狭窄、左心发育不良综合征、单心房、单心室、动脉总干、完全性肺静脉连接异常、持续胎儿循环及动静脉瘘等。只有下肢发绀时，应考虑主动脉缩窄位于动脉导管前。只有上肢发绀见于大血管转位合并动脉导管未闭。心脏阳性体征、X线检查及彩色多普勒超声心动图检查有助于诊断。可见于心力衰竭等。 ......