[概述]五、谵妄的危险因素

Inouye等制定了一个有助于预测谵妄发生的模型，把谵妄的相关危险因素分为两类：易感因素和诱发因素。诱发因素包括伤害性刺激损伤和或医源性因素。高度易感患者在任何诱因下都会发生谵妄，而低度易感患者可能只在遇到特别的伤害性刺激时才会发生谵妄。例如，抗胆碱药物能改变神经递质水平，精神类药物是导致谵妄的主要医源性危险因素。由于95%以上的ICU患者需要接受镇静剂、阿片类药物，以及其他精神类药品的治疗，因此他们发生谵妄的风险就更高。目前通过前瞻随机对照试验的研究，推荐每日暂停使用镇静剂或中断持续注射镇静剂以实现每日 ......