[鉴别诊断]八、食 管 憩 室

指食管壁局限性向外膨出，形成与食管腔相通的具有完整覆盖上皮的盲袋，多为后天原因所致。主要分为：1 ﹒咽食管憩室（Zenker憩室）。发生于咽食管交界处，其发生机制与咽食管肌运动失调，环咽肌失弛缓引起食管腔内压力增高，以及该局部肌肉解剖结构上的薄弱有关。由于气管隆突下淋巴结结核或其他炎性病变与食管前壁产生粘连，牵拉食管全层所致憩室（全层膨出）。在食管憩室中最少见，多数患者在50岁以上。缓慢进行性吞咽困难，挤压颈部或吞咽时可听到响声，时有反胃，反流物常为刚咽下的食物并不伴苦酸味，可出现夜间阵发性呛咳或反复呼吸 ......