[速览]1 运动对心力衰竭的影响

心力衰竭病人对运动的反应和健康人有显著的不同。主要表现是运动受限，提早出现呼吸困难、疲劳。左室射血分数及每搏量的进一步下降，可能出现劳累性低血压。对运动的不耐受与心衰的严重程度无关，而与外周的改变有关：如内皮舒张因子的减少和骨骼肌代谢的改变。虽然CHF患者的运动负荷引起的呼吸困难和疲劳都与血流动力学有关系，但是有的研究显示缓慢增加运动强度时，运动的终点是疲劳，而迅速增加运动负荷的终点通常是呼吸困难。在心脏移植，心脏排出量恢复正常，或接近正常以后，原先严重心衰病人的运动量不能迅速改善，而要在几周、或几个月内 ......