（一）维生素B 12低水平与NTDs发病风险相关

2003年发表的一篇系统综述，报道了1980 — 2002年10月发表的17篇涉及维生素B 12缺乏与胎儿畸形的病例对照研究文献。5篇文献涉及了与NTDs风险之间的关联，其中3篇文献显示妇女低维生素B 12水平与NTDs风险相关。对36例既往有NTDs病史的孕妇和35例正常孕妇进行的病例对照研究,发现病例组维生素B 12水平明显低于对照组，而两组人群的血浆叶酸水平没有明显差异。通过测定病例组77名17～42岁既往因NTDs选择流产的妇女和对照组61名20～43岁正常妊娠妇女的血浆和RBC叶酸、血浆维生素B ......