[临床表现]（一）分类及临床表现

开颅术后血肿可以发生在头皮帽状腱膜下、硬脑膜外、硬脑膜下和脑内。其发生的原因主要是：术中止血不彻底、脑静脉血回流受阻、皮层引流静脉断裂及凝血功能异常、脑动脉硬化、糖尿病均可使术中止血困难，易发生术后血肿。开颅时骨瓣边缘应用骨蜡止血，沿骨窗四周置明胶海绵、悬吊硬脑膜等是防止发生硬脑膜外血肿的可靠措施，这一步骤应在开颅时进行。在骨瓣中央钻孔，悬吊硬脑膜能使硬脑膜与颅骨内面紧贴，可有效减少硬脑膜外积血。对伴有梗阻性脑积水的后颅窝肿瘤，手术切除肿瘤后，流失大量脑脊液，虽然脑积水得以改善，但有时会引起硬脑膜的剥离， ......