[速览]【要点分析】

乙状结肠血供主要来源于肠系膜下动脉分出的乙状结肠动脉，还有部分来自结肠边缘动脉。结扎肠系膜下动脉并切除降结肠远段和乙状结肠近段后，剩余降结肠由结肠中动脉发出的边缘动脉供血，而远段和中段乙状结肠血供就可能不足，因此手术中可采用剥血管技术，沿肠系膜下动脉剥离，在根部结扎切断左结肠动脉和乙状结肠动脉的第。如果吻合口位于乙状结肠中段以上，或距肛门25～30cm以上，不建议经肛门插入吻合器吻合，而应将肿瘤肠段由左下腹小切口提出，切除肿瘤和足够相连肠段后，用直线切割闭合器将近远端结肠做功能性吻合，也可用吻合环或手工缝 ......