[治疗]三、心包穿刺术

风湿热、结缔组织病、肿瘤、尿毒症、结核病等都可引起心包积液。有些外伤病人需手术治疗以修复损伤，清除心包内积血。发生心包填塞时，如可能需立即做心包穿刺术，即使抽出少量液体也可挽救生命。所以心包穿刺抽液一是为治疗以减轻症状，二是作诊断，抽取液体作常规、生化、病理检查。如化脓性心包积脓，除减轻压力外，还可注入抗生素，以及作细菌学检查。心包穿刺术是一种具有潜在危险的操作，故除急诊外，一般应在导管室内并在心内科医生或胸外科医生的监督下进行。剑突下进针法适用于少量积液，可用于任何心包穿刺术。2 ﹒相对禁忌证诊断性穿刺 ......