在客观评估中,观察和记录的关键几点是: ①症状呈进行性或间歇性、持续时间。梗阻部位,判断吞咽困难发生于口咽还是食管。典型症状有疼痛,吞咽障碍,食管动力低下患者可能会有食物黏在颈部的症状,有的患者可能出现呕血的症状。食管狭窄:长期胃食管反流可引起食管炎,导致纤维化,食管壁的顺应性丧失或形成明显狭窄,常发生在食管的远端或胃食管交界处。咽食管憩室发生于咽食管交界处,也称Zenker憩室,是咽食管处形成的一个囊袋,常使食物正常流经咽食管段受阻,导致食物或分泌物积聚在此,最常见于老年人。图18-3食管入口与气管后壁 ......