[速览]（二）发病机制与病理

病毒性心肌炎的确切机制至今尚未阐明。病毒引起心肌炎的机制主要为病毒直接侵犯心肌细胞及心肌内小血管、由免疫机制产生的心肌损伤、细胞凋亡等。病毒直接损害心肌:对病毒性心肌炎动物模型的研究显示,柯萨奇B3病毒感染小鼠3天，就可产生心肌坏死病灶，出现心肌细胞纤维断裂、溶解和坏死，1周之内有明显的细胞浸润和心肌坏死。利用无免疫功能的动物模型如裸鼠或去胸腺小鼠研究显示，感染柯萨奇病毒后，细胞浸润等心肌炎症可以减轻或消失，但心肌细胞坏死仍然存在，表明病毒对心肌可以产生直接损害。既往因检测方法的限制，心肌组织不容易分离出 ......