[病因学]第二节 根尖周病的病因

根尖周炎主要由牙髓感染引起。细菌到达髓腔的可能途径包括：①经牙体感染，因龋病或创伤引起的牙齿硬组织破坏。这种感染可能发生在牙齿创伤后，龈沟或牙周袋内的细菌经牙周膜被切断的血管进入髓腔。牙周组织发生感染时，牙周袋中的细菌可通过侧支根管或副根管进入牙髓，但发生的机会比牙体途径少。有一种观点认为细菌有可能经全身血循环通过引菌作用进入坏死的牙髓。因此，牙髓直接暴露于口腔，副根管以及开放的牙本质小管、与龈沟或牙周袋邻近的微裂，是牙髓感染的最可能途径，而牙髓感染最终将导致根尖周炎。上述实验和临床观察结果表明，滞留在根 ......