一、适应证及禁忌证

1 ﹒外科手术因硬膜外穿刺上至颈段、下至腰段，通过给药可阻滞这些脊神经所支配的相应区域，理论上讲，硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑，硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术，包括泌尿、妇产及下肢手术。即便要行剖宫产或行产钳辅助分娩，也可通过调节局麻药的剂量和容量来达到所需的阻滞平面。硬膜外联合应用局麻药和阿片类药，可产生最好的镇痛作用及最少的并发症，是术后镇痛最常用的方法。硬膜外给予破坏神经药物，可有效缓解癌症疼痛。硬膜外应用局麻药及激素，可治疗慢性腰背痛，但其长远的效果尚不确切。3 ﹒菌 ......