[预防、预后]门诊随访是不容忽视的大事

患者为女性，56岁，5年前因“慢性肾小球肾炎” 20年导致“终末期肾病”行肾移植。术后口服环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松（强的松）抗排斥。因效果欠佳，之后改硫唑嘌呤为麦酚酸酯。3个月前，患者出现腹泻黄色软便或水样便，考虑为麦酚酸酯引起的药物性腹泻，1个月前改为硫唑嘌呤，腹泻停止，但患者未坚持门诊随访。1周前患者发现会阴部疼痛、疱疹，自认为是病毒感染，购“伐昔洛韦（丽珠威）”服用，无缓解，觉心累，不愿起床。入院查体：P119次／分，慢性病容，颜面水肿，重度贫血貌，口腔右侧颊黏膜一溃疡。考虑硫唑嘌呤导致的骨髓抑制， ......