应用环型或组合外固定架时需将患者放置于骨科手术台或可透X线手术台上,同时给予跟骨或胫骨远端牵引。或者应用股骨撑开器通过韧带整复进行复位。经皮克氏针可以作为操纵杆帮助对较大的髁骨折片进行复位。可以通过从主要髁骨折线对侧置入卵圆针穿过骨片进行加压。根据术前CT结果制订手术计划,术中在X线透视辅助下置入空心螺钉和穿经关节的卵圆针,通常需要3~4枚卵圆针固定髁及干骺端骨折片。为防止穿透关节,卵圆针应至少距关节软骨下骨14mm置入。支架远端使用5mm半针固定于骨,当骨干大面积粉碎时使用贯穿针固定。图28‐6‐15软 ......