[治疗]第十四节 不能重建的胫骨远端骨折

随着现代生物学技术的应用，骨科医师和显微外科医师进行肢体修复重建的能力得到了极大的提高，大多数的Pilon骨折现在认为是可以治疗修复的。然而仍然存在一些创伤严重，不可能进行修复重建病例。对这些病例，关节融合术和截肢术等替代的治疗方法必须被考虑。在有严重骨缺损的粉碎性损伤，要一期完成关节融合术常常有困难。大多数踝部关节外伤患者考虑融合，至少要等到伤后1年。Pilon骨折后关节融合率在6%～26%之间。Sanders等报道了所有5例Ⅲ度开放性Pilon骨折均进行了关节融合。即使成功，从如此严重的Pilon骨折 ......