[速览]一、上皮样肉瘤

1970年Enzinge首次提出上皮样肉瘤这一诊断，是手部最常见的软组织肉瘤。上皮样肉瘤病因不详，有相当一部分患者有外伤史。青壮年高发，平均30岁，男性多于女性，好发部位四肢远端的掌侧，表浅的病变可位于皮下，也可位于肌肉内或深层。早期肿瘤多无明显症状，有时有疼痛。随着肿瘤生长，皮肤可出现破溃，肿瘤沿筋膜呈串珠样生长，晚期可有区域淋巴结肿大，血行转移以肺转移多见。临床辅助检查可作肿瘤部位的B超、MRI，以协助明确肿瘤的层次和周围组织的关系（图21‐。上皮样肉瘤的复发率与肿瘤大小、生长速度、是否伴有溃疡、肿瘤 ......