[生理学]十、维生素B1缺乏症（脚气病，beriberi）

维生素B1是糖代谢的重要辅酶焦磷酸硫胺素的组成部分，维生素B1缺乏时血和组织中丙酮酸与乳酸堆积，不能产生足够的ATP，而神经、心肌和骨骼肌代谢所需能量主要由糖代谢产生的ATP供给，故维生素B1的缺乏，神经、肌肉受累最甚。由于维生素B1缺乏致糖代谢途径受阻，血中丙酮酸和乳酸浓度增高使小血管扩张，周围血管阻力降低，血流加速，回心血量增多，常致心力衰竭，呈高排性心力衰竭。体格检查见患者烦躁不安、发绀、呼吸困难、脉压增大（因舒张压降低）、颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、心脏扩大、心浊音界向两侧扩大、钟摆音、心率增快 ......