[治疗]二、麻醉前访视和病情评估

糖尿病并发心血管疾病是接受胰肾联合移植术病人术后的主要死因之一，胰岛素依赖型糖尿病的病变累计全身许多重要器官，麻醉医师应根据病人糖尿病和尿毒症的严重程度和重要器官的损害程度及并存疾病全面评估。对手术和麻醉中可能出现的问题要有充分的估计，从而制订防治措施，以防意外，力求消除一切不利因素，尽可能使病人处于最佳状态。术前镇静药应审慎，咪达唑仑、阿片类在尿毒症病人血浆中游离浓度增加，可导致严重的中枢抑制，同时阿片类药物可使误吸的发生率增加。 ......