[并发症]五、血管损伤

脊柱及周围组织结构均為血运丰富的组织，各节段又都有较大的血管穿行，椎体的前方有下腔靜脈和腹主动脈、髂总、髂外或髂內血管在骶骨翼的前方位置多变，脊柱结核脓肿和坏死组织往往与这些血管粘连、包绕，界限不清。清除病灶时一旦损伤这些血管后可造成大出血、休克、重要器官供血障碍，甚至导致死亡。因此，大血管损伤是脊柱结核手术中最严重的幷发症之一，特別是腰骶椎结核手术，更容易损伤大血管。术中血管损伤后，先压迫止血，可以采用：①缝合或结扎止血对于较大血管撕裂而引起的出血，缝合裂口是最有效的止血方法，尤其是动脈损伤效果较好，如 ......