[治疗]第3节 胎儿被动药物中毒

孕妇在妊娠期间及分娩过程中全身器官功能及生理生化机制均发生很大变化。孕妇用药后，药物经胎盘进入胎儿体内，对胎儿也可出现各种影响，甚至产生胎儿及出生后新生儿被动性药物中毒，成为围产期新生儿重症之一。药物在孕母体内经生物转化后其代谢产物的分子极性增加，药物扩散能力降低，药物跨胎盘的转运减少，肾小管的重吸收作用减弱，代谢物的排泄加快。胎盘的药物代谢酶虽然具有较低的生物活性，但仍具有明显意义，一方面使原形药物浓度降低，减小药物的毒性而保护胎儿。胎儿肝细胞内存在催化第一步酶类，其氧化反应较为活跃。从妊娠第12～16 ......