手术前根据有无淋巴结转移的可能性、癌肿范围、组织学类型做出适应手术治疗的方法,对早期癌首先要确定是行EMR治疗还是行手术治疗。缩小手术切除(包括腹腔镜胃部分切除)的适应证是淋巴结无转移或转移可能性甚少的早期胃癌及不太适宜EMR治疗的病例。对进展期胃癌术前诊断可能治愈者,为取得高度根治性应行充分的淋巴结清除与胃切除。无出血和梗阻症状尚能进食的病人,行胃切除术可能降低进食功能,有损病人生活质量,非治愈手术不会给病人带来好处。细胞学检查(+)病例,腹膜转移可能性甚高,可缩小切除范围和减少清除范围,以期减少术后并 ......