[并发症]第九节 肝病晚期合并感染的微生物学

终末期肝病患者，尤其是失代偿期肝硬化、慢性重型肝炎往往存在门静脉高压、肝内及肝外门体分流、肠壁通透性增加、肠道细菌分布异常等，均有利于细菌入侵。加上终末期肝病往往存在补体缺乏及血清调理作用下降，Kupffer细胞数量和功能下降，导致机体细胞免疫功能低下，吞噬和清除细菌及肠源性内毒素的能力明显降低，肠道细菌易位（translocation）等，使条件致病菌成为医院内感染的重要感染菌株。终末期肝病患者合并SBP的比例很高，而由于其机体反应能力差，临床症状常不典型，早期诊断、及时合理应用抗生素可提高患者的生存率 ......