463.哪类肾性贫血患者需加用叶酸及维生素B12?如何应用?

慢性肾脏病引起的贫血称为肾性贫血，是肾脏疾病常见的早期表现之一，导致乏力、纳差。促红细胞生成素( EPO )的缺乏或产生相对不足，尿毒症患者存在红细胞生长抑制因子，并且因为红细胞寿命缩短、失血、铁和叶酸缺乏、铝中毒等因素都会导致肾性贫血。维生素B12 、叶酸是饮食所必需的水溶性维生素，缺乏其中之一，就会引起任何染色体正在复制与分裂的细胞DNA合成障碍。由于细胞更新速度快的组织变化最剧烈，因此造血系统对这些维生素缺乏特别敏感。慢性肾衰竭患者长期低蛋白饮食、纳差，血液透析易致叶酸、维生素B12等水溶性维生素丢 ......