[速览]三、前沿状况

急性期的手术仍多仅局限于即将或已发生并发症所在的主动脉节段的治疗，如升主动脉病变切除和置换或加冠脉重建术。在降主动脉则为弓降部切除和重建。在慢性期，因成纤维细胞的繁衍和增殖以及纤维化，则利于缝合或吻合。此时如病情许可，有条件者可行胸、腹主动脉切开，用前述Crawford重建法，或切除夹层，将多余外膜直接裁剪和缝合，或以纵剖的人工血管施行直接重建（术中注意保持内脏血管的通畅）。 ......