[诊断]三、诊断和鉴别诊断

AIDS相关PCNSL需要与其他AIDS相关神经系统病变相鉴别。其他常见的AIDS相关神经系统病变包括弓形虫脑病、进行性多灶性白质脑病、其他感染性脑病（结核、脑脓肿）等。弓形虫脑病在CT和MRI上的表现与AIDS相关PCNSL非常类似，表现为多发环形增强的占位性病变。血清弓形虫抗体检查亦可以帮助鉴别CNSL及弓形虫脑病。与免疫正常的患者相比，AIDS患者立体定向活检术后出血发生率（12%）和手术死亡率（9%）较高，因此在AIDS患者中采用立体定向活检应该慎重，建议在影像学检查鉴别PCNSL以及弓形虫脑病困 ......