[治疗]二、适 应 证

腹腔镜肝脏切除术的适应证必须既具备腹腔镜手术指征，又具备传统开腹肝脏切除术指征。从目前国内外开展的腹腔镜肝脏切除术的情况分析，腹腔镜肝脏切除术主要受肝脏病变部位、范围和肝功能限制。腹腔镜肝脏切除术治疗恶性肿瘤的技术难点在于准确判断安全的切除范围。同开腹手术一样，腹腔镜肝切除术治疗恶性肿瘤，其切除边缘一般要求距离肿瘤边缘2cm，这样才能达到根治的目的。腹腔镜肝切除术治疗恶性肿瘤的近期疗效是肯定的，其远期疗效目前还缺乏大宗病例长期随访的验证。或者有手术史，但上腹部粘连不影响肝脏手术解剖。 ......