[治疗]七、手术治疗

不稳定膀胱的手术治疗包括去神经手术，膀胱扩大术及尿流改道。逼尿肌反射亢进者，去神经手术常获得膀胱容量的增加及缓解症状。若膀胱容量小于150ml时，可采用膀胱扩张术，而尿流改道只是在各种治疗失败，症状严重时采用。对于术后排空仍很差者，可作间歇性导尿术。膀胱去神经术的目的是去除支配膀胱逼尿肌的副交感神经，将逼尿肌反射亢进转为无张力膀胱。不稳定膀胱患者施行膀胱扩大手术，有助于膀胱容纳更多的尿液，而使排尿反射延迟，减少排尿次数。手术方法有回肠膀胱扩大术、乙状结肠膀胱扩大术、回肠盲肠膀胱扩大术等，详见神经源性膀胱的 ......