[并发症]第三节 晚期结直肠癌合并梗阻的急诊外科治疗

结直肠癌合并肠梗阻的发生率约占结直肠癌的8%～23%，低位肠梗阻患者的主要病因为结直肠癌，约占30%～73%，对于不明原因的老年低位肠梗阻患者，均需首先考虑肿瘤的可能。结直肠癌一旦发生完全性梗阻，出现典型的肠梗阻表现时，因回盲瓣的“单向阀门”作用，梗阻肠段往往会形成一个闭袢，肠腔极度扩张，压力急剧升高，容易发生血运障碍而致缺血、坏死、穿孔、粪汁性腹膜炎。治疗上，对于肿瘤复发致输尿管梗阻，可根据情况采用腹壁输尿管皮肤造口术、肾盂穿刺造瘘术、膀胱壁瓣输尿管吻合成形术、输尿管镍钛记忆合金支架术及双J管内引流术等 ......