[临床表现]四、瞳孔（pupil）

瞳孔的大小、形状以及光反射敏感度的异常通常与脑肿瘤有关，在检查眼睛时，首先要注意瞳孔大小。双眼瞳孔大小不等常常能提供非常重要的诊断和定位信息。眼外肌功能正常的情况下，瞳孔散大和调节麻痹提示中脑动眼神经核病变，而伴随眼外肌功能异常的瞳孔散大和调节麻痹则多见于动眼神经本身功能受损。由动眼神经功能受损引起的单侧瞳孔散大必须和药物性瞳孔散大、Adie瞳孔以及眼球本身病变（包括闭角型青光眼和外伤性虹膜括约肌损伤等）相鉴别。Marcus-Gunn瞳孔偶见于对侧顶盖前中脑病变。 ......