[概述]讨论

国内自2006年中华医学会重症医学分会颁布机械通气临床应用指南以来，从事重症医学的广大医务人员对于机械通气知识的认识有了显著的提高，因呼吸机参数调节不当而导致的气胸等并发症相对减少，机械通气不当导致的气胸尤其是张力性气胸在临床工作中并不多见［ 2 ］ 。本例患者在胰腺癌术后第3天出现高热、呼吸窘迫，临床表现及辅助检查提示明确重症肺炎、重度ARDS 、严重脓毒血症、脓毒性休克，通过血培养、痰培养病因学积极控制感染和及时有创机械通气等综合治疗，患者感染有控制趋势，但顽固性低氧血症改善不明显，提示其他并发症存在 ......