下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴( hypothalamic pituitary adrenal axis , HPA )主要由下丘脑的室旁核( PVN ) 、腺垂体及肾上腺皮质组成。室旁核作为该神经内分泌轴的中枢部位,其上行神经纤维与边缘系统的杏仁复合体、海马结构及边缘皮层有广泛的往返联系,下行神经纤维则通过CRH控制腺垂体ACTH的释放,从而调控肾上腺糖皮质激素( GC )的合成和分泌。同时,室旁核CRH的释放也受到脑干蓝斑中去甲肾上腺素能神经元的影响。由于应激时神经-内分泌系统最明显的变化为GC与儿茶酚胺 ......