[速览]五、骶髂关节结核

骶髂关节结核常见于青年，多与腰椎结核同时发生，或因腰大肌脓肿而受侵。由于骶髂关节位置深在，早期常易忽略，直到全关节结核有脓肿及骨破坏时才确诊。结核性脓肿可向后破溃而凸起于臀肌下或向前沿腰大肌流注到腹股沟，也可向下到坐骨结节。已破溃者形成久治不愈的窦道。治疗：骶髂关节结核是全身性病变的局部表现，应重视全身的抗结核治疗和支持治疗，卧床休息，制动。手术多取后方入路，沿髂嵴及臀肌后缘作弧形切口，骨膜下分离臀大肌及臀中肌后缘，向下翻开显露髂骨后缘及坐骨大切迹，自髂后上棘和髂后下棘平行向外凿骨长约5cm，然后将两凿骨 ......