二、美国医院财务会计和成本控制

19世纪美国教会给美国人民提供免费的医疗服务，以后医院从教会分离出来，仍然为人民提供各种形式的免费服务。1980年以前，各种保险和个人都是按医院个别成本交纳费用，医院先服务然后按实际成本收取费用，由于没有控制机制，医院发展很快，医疗保险费用上涨也很快。近年来，美国一些地区实行受控制的医疗保险制度（HMO），实行这种保险制度，病人必须在指定的诊所和医院就医，卫生保健组织按人头给医院诊所付费，病人到其他医院就医费用自付。 ......