[速览]一、腹股沟疝的嵌顿或绞窄

嵌顿或绞窄是腹股沟疝最危险的并发症，其处理原则已在疝的总论中有较详细的叙述。一般说来，诊断一经确定，即应尽早施行手术，但允许有一个适当的短时间以进行胃肠减压和输液等必要的术前准备。麻醉的选择很重要，因为这种病人情况大多数比较严重，局部麻醉可能最为安全，必要时可辅以静脉麻醉。也可直接选用气管内麻醉。若肠袢肯定已经坏死，则全身情况良好的可以进行切除和一期吻合，全身情况恶劣者宁可行“肠外置”术。在这种情况下应多考虑一期切除吻合的可能性。 ......