[治疗]五、操 作

穿刺部位用1%利多卡因局麻。2 ．在穿刺点部位用手术刀做一皮肤切口，并用血管钳分离皮下组织。右肝管穿刺,让患者屏住呼吸，在透视监视下快速推进穿刺针，进针角度为向头侧及腹侧倾斜，向第11胸椎椎体水平，右脊柱旁线穿刺。稍稍回抽穿刺针(约2～3mm),推注少量造影剂（只要使穿刺针留下的通道显影，便足够了）。在电视监视下注射足够的造影剂,使胆道显影至梗阻水平，但不宜过度充盈胆道。在患者旋转体位时应当心不要让穿刺针移位。仔细阅片,观察造影片是否能显示胆管形态及梗阻部位。6 ．如果要进一步进行引流，可以按“胆道引流” ......