[生理学]【肝脏与胆红素代谢】

正常人血胆红素主要来自衰老红细胞血红蛋白，其余来自骨髓未成熟红细胞破坏（无效性红细胞生成）和非血红蛋白血红素（如肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化物酶分解）。这时候的胆红素未与葡萄糖醛酸结合，称为非结合胆红素，也叫间接胆红素，呈脂溶性，易透过血‐脑屏障，干扰细胞代谢功能，浓度过高可能会导致核黄疸。在UDP‐葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用下，非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合，转变为结合胆红素。小部分胆素原可被肠黏膜重吸收，再经门静脉入肝，重吸收入肝的胆素原大部分以原形再排入胆道，构成肠肝循环，小部经体循环从肾 ......