[治疗]3﹒切除病变

切除胆囊，切断肝总管或胆总管、胃远端、胰腺和空肠上段，最后切断钩突或完全切除钩突，将病变整块切除。胆囊切除‐肝总管切断‐肝十二指肠韧带内淋巴结结缔组织清扫:从胆囊床游离胆囊,离断胆囊动脉。将离断之胆道远端，连同其周围之淋巴结结缔组织，向十二指肠方向剥离，使肝动脉和门静脉完全裸露。但在清扫门静脉之外侧缘时，须特别注意有无异位右肝动脉，以免误伤。剥离至位于胰腺上缘之肝动脉水平部时，分出肝动脉在此处的两个分支，胃右动脉和胃十二指肠动脉，在其根部予以结扎、切断。两个步骤对换,即先断空肠和Treitz韧带，游离空肠 ......