[诊断]三、诊断及耐药菌感染的危险因素

耐药革兰阴性菌引起的下呼吸道感染的临床表现包括发热、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰、低氧血症和白细胞增多等，可以从无症状到脓毒症伴多器官功能损害。部分患者病情发展隐匿、缓慢，无低血压、多器官功能损害，需要根据病史、重要的生命体征、病情的进展速度和严重程度，综合判断感染的严重度，并作出相应的对策救治患者。但如果患者存在高危因素或已有下呼吸道感染的临床表现，应高度警惕感染的可能，再充分参考其他临床指标如痰涂片镜检和定量、半定量培养结果， C反应蛋白和降钙素原等综合判断。 ......