[治疗]第二十章 男性生殖内镜及微创外科治疗

男性生殖相关内镜及微创外科治疗主要是对梗阻性无精子症的治疗，另外还包括精索静脉曲张手术以及显微睾丸取精手术。随着过去十多年手术技术的发展，多数梗阻性无精子症患者可以通过外科手术方法得到有效的治疗。如果存在明显的精囊饱满、结石，射精管走形区有明显囊肿，再结合精液质量异常，精液量很少等指标可以帮助判断有射精管梗阻存在的可能。对初步判断为附睾梗阻的患者，我们应该首选探查手术，术中切开附睾管后提取附睾液显微镜下检查有无精子，这样可以最大程度避免睾丸活检。值得特别注意的是：对梗阻性无精子症患者的治疗策略还需要注意患 ......