[诊断]二、小脑损害的定位诊断

小脑的功能是维持身体平衡，调节肌肉的协同运动和肌肉的张力，因而它是平衡、共济运动和肌张力的反射器官。故诊断小脑病变与其他神经系统疾病一样，首先应根据临床表现确定病变的部位，进而明确其病因，一般可分为两组小脑综合征。4 ﹒大脑性共济失调主要由于大脑顶叶病变引起的共济失调，主要与深感觉障碍有关，如额叶运动中枢受损，可引起病变的对侧肢体共济失调，肌张力增高，腱反射亢进和病理反射阳性，还常伴有精神症状和强握反射为其特点。总之，共济失调虽可分为上述四种，但在脑干受损时，由于本体感觉传导束（内侧丘系），小脑脚或前庭神 ......