[诊断]六、骨密度仅是诊断原发性骨质疏松的参考依据，而非金标准

原发性骨质疏松发病率比较高，均发生于老年人，无论是绝经后骨质疏松，还是老年性骨质疏松。由于患者年龄较大，所以医生十分容易根据骨密度的降低而诊断为原发性骨质疏松。我个人认为，这样的诊断思路过于简单，因此而误诊的患者很多。骨密度用单位面积或体积的矿物盐克数来表示，而影响骨质量的因素包括骨微结构、骨转化、损伤积累（如微骨折）和骨的矿化状况等。Riggs将骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松有一定道理，但也存在不少问题。实际上，临床上许多骨密度降低的患者不一定是骨质疏松，而可能是软骨病或其他伴有骨矿化不良的 ......