三、术中呼吸功能异常监测处理

由于多数患者在手术室机械通气V T相对稳定（呼吸机有关参数固定），则术中气道峰压上升一般都由于顺应性降低或气道阻力上升。相反，如梗阻部位在吸气侧或Y形管的远端，则气道峰压上升、呼末压正常，且松开连接头时胸廓回缩不明显，可提示导管管腔内梗阻（如由于扭曲、气囊充气过度致突出部堵塞管口，管腔内分泌物严重堵塞，或导管斜面顶在气管侧壁上）应通过插入吸痰管探查，必要时用光导纤维镜镜检。由于气道阻力明显上升，应调高吸入气流和延长呼气时间，使呼气充分，但有一些病例仍不能达到呼气完全而引起动力性的过度膨肺。 ......