1960年末开发的全静脉营养为那些不能使用肠道的患者防止进展性营养不良作出了很大贡献,并使很多人的生命得以挽救。然而,此后在临床中大规模的使用全静脉营养过程中发现了各种由于不使用肠道而出现了感染并发症的频发和代谢异常等各种问题。1),也进行了一些改善静脉营养时出现的机体异常代谢反应的实验。因此,患者的营养管理基本策略为“能使用肠道的场合,就使用它”,同时面对各种临床情况,肠内营养均是营养治疗的首选。即使在癌症患者中,此原则仍没有改变。图17‐6‐2癌症患者营养支持的考虑因素。 ......