[治疗]二、游 离 植 皮

将表皮及部分或全层真皮取下来，移植到皮肤缺损区域的手术称为游离植皮术。根据皮片的厚度，可以分为表层皮片、断层皮片、全层皮片、带真皮下血管网皮片（图11-1）。游离植皮在开放性骨折的治疗上，有较高的使用价值。小腿及其以远的部位，由于周围软组织不多，伤后往往有骨骼、肌腱外露，不能直接游离植皮。可利用平行减张或皮瓣转移等方法，以健康的皮肤覆盖于骨骼、肌腱之上，其继发创面再利用游离植皮覆盖。肢体大面积皮肤撕脱伤或脱套伤，可以利用鼓式取皮机将撕脱的皮瓣削成断层皮片，回植于原创面上，多能获得较好的疗效，大腿部尤为适宜 ......