[治疗]（四）插管与预充

作颈部横切口，打开右颈血管鞘，选择尽可能大的插管以保证足够的静脉回流和动脉流量，静脉插管12～14F，动脉8～10F，静脉注入肝素（50～100U／kg）后，动脉远端结扎，近端临时阻断，切开一小口，置入动脉插管约2.5～3.5cm。插管顶部位于无名动脉和主动脉弓交接处，超声或X线定位后，用2‐0丝线环绕血管两周固定插管，血管与丝线之间置入垫片避免血管损伤，静脉插管顶端应位于右心房（约6～6.5cm），静脉远端根据情况决定是否结扎。循环氧合加热至37℃，验血气，调整电解质在正常值范围。 ......