多数病例研究证实,肝门部胆管癌行积极的外科手术是有意义的。在病例数较多的专科中心,门静脉切除比较安全,死亡率低,并发症发生率在可接受水平。有些中心建议所有肝门部胆管癌均应行包括门静脉在内的整块切除,实际上目前很难将门静脉切除列为常规。肝动脉切除也在不断进步,但目前不宜作为常规,未来随着技术和经验的不断积累,它有可能成为肝门部胆管癌积极治疗的一种标准方法。 ......